Einspeise-Anfrage für eine EEG-, oder KWK-Anlage Stadtwerke Mainz Netze GmbH c/o Überlandwerk Groß-Gerau GmbH Friedrichstraße 45 64521 Groß-Gerau E-Mail: [email protected] Fax: 06152 / 718-173 Standort der Anlage: Straße, Hausnummer Lageangabe (z.B. Hausdach, Hallendach) PLZ, Ort Bitte unbedingt einen Lageplan (Kopie) mit eindeutiger Kennzeichnung des Anlagenstandortes einsenden! Art der Anlage: Anlagen Art (PV, Wind, BHKW etc.): ____________________________________________________________ Leistung der Anlage: Netzeinspeiseleistung: Spannungsebene (NSP, MSP): ________________________ kWp ________________________ kW ________________________ V Geplantes Inbetriebnahmedatum: ________________________ Nach Prüfung der Netzverträglichkeit erhält der Anlagenbetreiber eine schriftliche Mitteilung. Anschrift des Anlagenbetreibers: Anschrift des Grundstückeigentümers: (Wenn nicht Anlagenbetreiber) Name, Vorname Name, Vorname Straße, Hausnummer Straße, Hausnummer PLZ, Ort PLZ, Ort Tel.Nr. Tel.Nr. Unterschrift Unterschrift Vermerke der SWMN/ÜWG: Anschluss möglich: ja nein Vermerke der SWMN/ÜWG:P Datum: ____________________________________ max. Einspeiseleistung: _________________ geprüft: _________________ Datenschutzhinweis: Die im Zusammenhang mit dem Vertragsverhältnis anfallenden, personenbezogenen Daten werden nach den Vorschriften des Bundesdatenschutzgesetzes (BDSG) zweckbezogen verarbeitet und genutzt.
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