Anmeldeformular für die Projektreise des StreetArt

Anmeldeformular für die Projektreise des StreetArt-Projektes
Reiseinformation und Elternbrief
Liebe Eltern,
im Folgenden werde ich Ihnen die Informationen über die Reise nach Berlin näher erläutern.
Bitte lesen Sie alles aufmerksam durch und füllen danach die Anmeldung aus. Für Fragen stehe
ich jeder Zeit gerne zur Verfügung.
Termine:
10-tägige Reise nach Berlin vom 30. Juli bis 9. August 2016
Zur Verfügung steht ein 20-Sitzer Bus der Busgesellschaft Busch
Abfahrt:
Samstag, den 30.07.16 um 13.00 Uhr vor dem Kreiskulturhaus Seelow
Erich-Weinert-Straße 13, 15306 Seelow
Ankunft:
Dienstag, den 09.08.16 um 11.30 Uhr am Kreiskulturhaus Seelow
Erich-Weinert-Straße 13, 15306 Seelow
Unterkunft: Industriepalast Berlin, Warschauer Str. 43, 10243 Berlin (http://ip-hostel.com/)
in Drei- und Vierbettzimmern mit Bad, Verpflegung incl.
Kosten:
Die Projektreise wird von dem Bundesprogramm Kultur macht stark sowie dem
Paritätischen Gesamtverband komplett gefördert. Ihr Kind erhält durch die
Projektfinanzierung für die Zeit der Reise eine Fahrkarte für die BVG.
Trotzdem ist es sinnvoll ein Taschengeld für die besonderen Belange ihres Kindes
mitzugeben, die Höhe bestimmen Sie.
In Kooperation mit der Kleeblatt-Schule und dem CVJM iko e.V. wird das Projekt begleitet vom
Verein SocialArt e.V..Kursbegleiter/innen sowie Reisebetreuer/innen sind:
Inga Brandt (www.braintex.eu)
Falk Wieland (https://creatiffiti.wordpress.com)
Jörg Oehley
Kontakt: Inga Brandt, SocialArt e.V., Am Mühlensee 2, 15306 Lietzen
Tel.: 0172/793 48 11 oder 033470/ 40 2 46, Mail: [email protected]
Ablaufplan/ Programm
Samstag, 30.07.16
Abfahrt um 13.00 Uhr am Kreiskulturhaus, Erich-Weinert-Straße 13,
15306 Seelow
Ankunft ca. 14.30 Uhr am Industriepalast, Warschauer Str. 43, 10243
Berlin
Zimmer beziehen, die Herberge und ihre Regeln kennenlernen.
Umgebung kennenlernen (u.a. East Side Gallery)
Sonntag, 31.07.16
Berlin Sightseeing: Fernsehturm, Reichstag….
Montag, 01.08.16
Graffiti/ StreetArt im Friedrichshain mit berliner Jugendlichen im
Jugendclub alte Feuerwache oder Skandal (klärt sich noch)
Dienstag, 02.08.16
Graffiti/ StreetArt im Friedrichshain mit berliner Jugendlichen im
Jugendclub alte Feuerwache oder Skandal (klärt sich noch)
Mittwoch, 03.08.16
Graffiti/ StreetArt im Friedrichshain mit berliner Jugendlichen im
Jugendclub alte Feuerwache oder Skandal (klärt sich noch)
Donnerstag, 04.08.16
Graffiti/ StreetArt auf legalen Wänden im Friedrichshain mit berliner
Freitag, 05.08.16
Jugendlichen im Jugendclub alte Feuerwache oder Skandal (klärt sich
noch)
T-Shirts drucken in der offenen Siebdruckwerkstatt
Samstag, 06.08.16
Shopping (freie Zeit), Kunstausstellung Biennale Berlin
Sonntag, 07.08.16
Besuch Flohmarkt Boxhagener Platz, StreetArt Route
Montag, 08.08.16
Mellow-Park, Schwimmen gr. Müggelsee, abends grillen
Dienstag, 09.08.16
Abreise um 10.00 Uhr
Variationen sind: Wachsfigurenkabinett, Sprühen im Mauerpark, Mount Mitte Kletterpark
Einverständniserklärung der/des Erziehungsberechtigten zur Teilnahme an der Reise
Als Erziehungsberechtigte geben wir die Erlaubnis, dass unser Kind:
an Omnibus-, Bahn- oder sonstigen Fahrten teilnehmen darf. Ferner darf es an den allgemeinen
und besonderen Veranstaltungen (wie Graffitis auf legalen Flächen sprühen, Schwimmen,
Klettern etc. siehe Ablaufplan) während der Reise teilnehmen. Diese Veranstaltungen stehen
naturgemäß nur teilweise unter Aufsicht der Betreuer. Die eventuell dabei notwendige erhöhte
Selbstverantwortung und –Disziplin überfordert unser Kind nicht. Weiter geben wir die Erlaubnis,
dass unser Kind zusammen mit anderen Mädchen und Jungen im Industriepalast wohnen darf
(Geschlechtergetrennte Zimmer). Es gelten die entsprechenden gesetzlichen Bestimmungen.
Für die Dauer der Projektreise übertragen wir die Ausübung der Aufsichtspflicht bzw. des
Aufenthaltsbestimmungsrechtes über unser Kind dem Verein SocialArt e.V.. Wir sind damit
einverstanden, dass die Ausübung im erforderlichen Ausmaß weiter übertragen wird. Dabei ist
uns bewusst, dass die Aufsicht über unser Kind von den verantwortlichen Mitarbeitern nur in
einem Umfang wahrgenommen werden kann, der zumutbar ist. Dies gilt insbesondere zu Zeiten
der Nachtruhe oder während anderer, unaufschiebbarer Verrichtungen. Dem Kind kann
altersentsprechend
in
beschränktem
Umfang
und
unter
Bekanntgabe
notwendiger
Verhaltensweisen freie Zeit gewährt werden, in der es sich in Gruppen von mindestens 3
Personen aufhält und nicht unter Aufsicht ist. Wir gestatten, dass unser Kind bei kleineren
Verletzungen von den Betreuern versorgt werden darf. Gemeint sind hier z.B. kleine
Schürfwunden, Insektenstiche und dergleichen.
Bei Notfällen
Wir geben hiermit unser Einverständnis, dass erforderliche, vom Arzt für dringend erachtete
Maßnahmen einschließlich dringend erforderlicher Operationen veranlasst werden, wenn unser
Einverständnis aufgrund besonderer Umstände nicht mehr rechtzeitig eingeholt werden kann.
Gesundheit
Hiermit bestätigen wir, dass unser Kind gesund ist und nicht an gesundheitlichen Schäden leidet.
Hiermit verpflichten wir uns, Sie schriftlich in Kenntnis zu setzen, wenn unser Kind laut
Infektionsschutzgesetz eine ansteckende Krankheit hat oder ein entsprechender Verdacht
besteht, wenn unser Kind nach ärztlicher Feststellung bestimmte Krankheitserreger im Körper
trägt oder ausscheidet, ohne selbst erkrankt zu sein oder wenn ein Familienmitglied an einer
ansteckenden Krankheit leidet. Sollten sich kurzfristige Veränderungen am Gesundheitszustand
einstellen, werden wir dies unverzüglich mitteilen.
Den Weisungen der aufsichtsführenden Personen hat unser Kind nachzukommen. Wir sind uns
darüber bewusst, dass ein schuldhaftes Verhalten unseres Kindes eine Haftung des
Reiseveranstalters ausschließen kann.
Ergeben sich irgendwelche Abweichungen von vorstehenden Punkten und Besonderheiten, die
z.B. die Einnahme von Medikamenten, Teilnahmeverbot an Freizeit- und Sportmöglichkeiten,
Schwimmer/Nichtschwimmer betreffen, schreiben Sie es bitte auf und geben es bei der Abfahrt
ihrem Kind mit.
Ausschluss von der Fahrt
Bei grobem Fehlverhalten auf der Reise kann Ihre Tochter/Ihr Sohn von der weiteren Teilnahme
der Reise ausgeschlossen und auf Ihre Kosten zurückgeschickt werden. Es wird ausdrücklich
darauf hingewiesen, dass Alkohol- und Drogenkonsum für alle Schüler/innen untersagt ist. Für
diesen Fall endet die Aufsichtspflicht der Betreuungskräfte bei Abholung. Bei mutwilligen
Eigentumsbeschädigungen durch Ihre Tochter/Ihren Sohn besteht Kostenerstattungspflicht
durch Sie als Erziehungsberechtigte. Volljährige Schülerinnen und Schüler haften in eigener
Person für von ihnen verursachte Schäden.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Erlaubnis
Hiermit erlaube ich meinem Kind ……………………………………………………
(geb. am: ……………………………)
an der o.g. Reise eigenverantwortlich teilzunehmen und stimme der Einverständniserklärung zu.
Ich versichere, dass ich alleinerziehungsberechtigt bin - oder in Vollmacht des zweiten
Erziehungsberechtigen diese Willenserklärung abgeben darf.
Mit meiner Unterschrift akzeptiere ich die Einverständniserklärung und bestätige, dass ich diese
gelesen und verstanden habe.
…………………………………………… ………………………………………………………………
Datum und Ort
Unterschrift des/der Erziehungsberechtigten
Kontaktdaten
Ansprechpartner Elternteil:____________________________________ (Vor- u. Nachname)
Adresse:___________________________________________________
Telefon:____________________________________________________
Mail:_______________________________________________________