児童福祉 • 次の3点のテーマを扱う。 • 待機児童対策（「社会保障亡国論」の7章） • 病児保育（「社会保障の不都合な真実」の2 章） • 子どもの貧困問題（阿部彩「子どもの貧困― 日本の不公平を考える」岩波新書、ビデオ第 1回NHK特集『父ちゃん母ちゃん、生きるんや 〜 大阪・西成 』） • 最初に「ミネラルウォーターと保育園」の逸話。 待機児童問題とは • 待機児童問題とは、国が補助金を出している 「認可保育所」への入所を希望しながら、保 育所不足から入所ができない児童が大量に 発生しているという問題 • 2013年4月現在で、都市部を中心に全国で約 2万3千人存在。数字は氷山のほんの一角。 「潜在的待機児童」を含めると、全国で85万 人程度の待機児童が発生していると、厚生労 働省は見込む。 • 自民党・小泉政権が打ち出した「待機児童ゼ ロ作戦」（2001年7月～）と「子ども・子育て応 援プラン」(2004年12月～) • 福田政権の「新待機児童ゼロ作戦」(2008年2 月～) • 民主党・菅政権の「待機児童解消『先取り』プ ロジェクト」(2010年11月～) • 再三にわたって待機児童解消を謳った対策 があったが、はかばかしい成果を上げられず に現在に至る。 待機児童数と認可保育所の定員増の推移 人 50,000 45,000 40,000 35,000 30,000 25,384 26,275 待機児童数 25,556 25,000 20,000 24,825 22,741 17,926 19,550 15,000 10,000 5,000 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 認可保育所定員 増(年間） 待機児童問題が起きる理由 • 第一に、公費・補助金の大量投入によって、認 可保育所の保育料が大変安く設定されている。 • 第二に、規制産業である認可保育所は大変な 高コスト体質に陥っており、財政難の折、各自治 体とも手厚い公費・補助金を必要とする認可保 育所を、簡単に増やせなくなっている。 • 第三に、規制と補助金の存在が保育産業に超 過利潤（レント）を生みだし、それによって強大な 業界団体や保育労組が結成されて、自分たちの 既得権を守るための規制維持や補助金拡大に、 強い政治力を発揮。 保育サービス市場の需給 サ ー ビ ス 価 格 供給曲線（S0） 需要曲線（D0） 供給曲線（S1） E0 P0 供給曲線（S2） E1 A B P1 QA QB 超過需要（待機者） サービス量 • 安すぎる認可保育所 の保育料・・・応能負 担ではあるが、月額平 均2.4万円。無認可保 育所（認可外保育所） の保育料の場合、例 えば、東京都が認可 保育所並みのサービ スの質を保証した上で、 独自の補助金を出し ている「認証保育所」 の場合でみてみると、 その保育料は平均5 万2619円。 -万円（月額） 現状（応能負担平均） 0歳児 2.8 1歳児 2.8 2歳児 2.9 3歳児 2.4 4歳児 2.1 5歳児 2.2 6歳児 2.3 • こうした安い認可保育所の保育料を支えている のはもちろん、大量に投入されている公費・補助 金の存在。2010年の「公立認可保育所」の運営 費1兆700億円のうち、保育料として親から徴収 できているのはわずか2100億円にすぎず、実に 80.4％を国と地方自治体からの公費が賄う。 • また、公立認可保育所とほぼ同数存在する「私 立認可保育所」の場合にも、運営費１兆2600億 円のうち、保育料徴収額は3300億円にすぎず、 73.8％を公費に頼っている。 • 東京都などの都市部では、さらにそれぞれ1割程 度、公費依存率が高くなる。認可保育所とは、ほ とんど税金で運営されている産業。 • 不適切な再分配の実態 • 無認可保育所には、国の公費・補助金が全く ないので、認可保育所と無認可保育所の間で 、公費投入の著しい格差。 • 待機児童問題が深刻な都市部において、認 可保育所に優先的に入所できるのは、夫婦と もに正社員である場合にほぼ限られている（「 保育に欠ける要件」） • 実は夫婦ともに正社員という「保育に欠ける」 夫婦は、一般的に所得が高く、その中にはか なりの高所得者層も含まれる。 認可保育所入所者とそれ以外の所得分布 ％ 25.0 高所得者が多い 20.0 15.0 低所得者が多い 10.0 5.0 0.0 認可保育所入所 者 それ以外（夫婦共 働き） • 認可保育所の高コスト体質 • 大量の公費投入によって守られていることにより、 認可保育所は異常な高コスト体質に。東京都23 区の公立認可保育所における0歳児1人当たりに かかる保育運営費は、平均で月額50万円程度、 私立認可保育所でも月額30万円程度。 • この高い運営費以外にも、各自治体が公立認可 保育所を新設する場合には、土地や建物代という イニシャルコストも、別途、公費でねん出しなけれ ばならない。また、私立認可保育所（社会福祉法 人立）の場合にも、新設した建物代の大半を公費 で賄う必要があり、財政的に大きな障害。 • 私立認可保育所の約9割を占めるのは、「社会福 祉法人」が経営する保育所。一般的に土地を寄 付した篤志家が経営者（法人理事長と園長を兼 ねる）となるため、土地代はかからないが、新設 した建物代の87.5％を「施設整備費」として国と 自治体が補助しなければならない。 • 社会福祉法人は、特定郵便局のように家族経営 ・同族経営が多く、雇用している保育士たちに低 賃金を強いている一方で、園長本人を含め、家 族や親戚が占める理事や役員の報酬が多額に 及んでいる場合も多く見受けられる。 • その多くが世襲制で、相続税が一切かからずに 土地建物が相続できるため、施設費や修繕引当 などのコストを節約する動機が働かず、非効率 に陥るという制度的欠陥がある。 経済学的な解決策 • 安易で不適切な公費投入の割合を減らすこ と。低所得者に対する公費投入はむしろ手厚 くしても良いが、受益に見合った保育料を支 払うことができる中高所得者には、今のよう に多額に及ぶ公費投入を行う必要はない。 • いちばん良いやり方は、認可・無認可にかか わらず、全ての保育所の保育料を自由化した 上で、低所得者の負担を減らすための直接 補助（バウチャーの交付）を行うこと。 • バウチャーの金額は、利用者の所得が低い ほど多くなり、保育料以外の用途へは使えな い。実は、東京都の区や市の中で、既に実験 済み。 • 価格を自由化する意義は、第一に、競争に よって認可保育所の運営費の効率化が進む。 第二に、待機児童問題が深刻な地域は、価 格がシグナルとなり、参入が進む。 • 需給の過不足に応じてすぐに数の調整が行 われることが、自由価格、つまり市場メカニズ ムの最大の利点。 • 自由化しても価格は収斂する（安かろう、悪かろ うにはならない） 東京都認証保育所保育料の分布（0歳 児、月160時間 25.0% 20.0% 15.0% 10.0% 5.0% 0.0% • 株式会社の「完全」参入自由化 • 保育料価格を自由化するにあたって、その前提として 非常に重要なことは、認可保育所の参入規制が撤廃 されて、保育への参入が自由に行えること。 • 特に、株式会社やNPO法人は、家族経営・同族経営の 多い社会福祉法人よりも、フットワークが軽く、柔軟に 供給量を増加させることができる。 • 株式会社等は、チェーン化した大規模経営で、備品の 大量発注等によって運営費を効率化でき、社会福祉 法人のように多額の建物補助金（施設整備費）も一切 かからず。自治体にとっては、その分の節約された公 費を、さらなる保育所新設に使え、効率的。 • だが、株式会社率の保育所数は2012年4月現在、全 体のわずか1.6％、NPO法人が設立した保育所は 0.3％にすぎない • 法律上認められているにも関わらず、実質的な 参入規制が残る。 • ①株式会社であるにもかかわらず、株式で資金 調達をして、配当することが禁じられている、② 収入を新しい保育所を設立するための投資に使 えない（内部留保の使途制約）、③企業会計の ほかに、特殊な社会福祉法人会計の作成を求め られる、④社会福祉法人は全ての税が免除され ているのに対して、株式会社やNPO法人は課税 される、⑤質等の基準を全て満たしていても、保 育団体や保育労組の圧力等から、地方自治体 が独自の判断として、株式会社やNPO法人の参 入を認可しないことが許されている • 期待される横浜方式 • 2010年度の待機児童数が、全国の自治体の中 でワースト1であった横浜市。林文子市長の下、 大改革に乗り出し、2013年4月には待機児童ゼ ロを実現。 • その大改革のまさに柱となったのが、株式会社 立の認可保育所を大々的に認めたこと。2003年 度にはわずか2か所であった株式会社立の認可 保育所は、2012年度には106、2013年には142に 増え、全体（579）の約4分の1を占める。2013年 度の1年間では新設認可保育所の実に半分が株 式会社立という徹底ぶり。 病児・病後児保育の問題 • 大半が赤字経営。数も非常に少ない。 • 病児・病後児保育施設が赤字経営になる理由は 簡単。病児・病後児保育施設は、2009年から、 看護師が利用児童おおむね10人につき１名以 上、保育士は利用児童おおむね３人につき１名 以上という配置基準となっており、人件費の固定 費が非常に高い。これに対して、利用自体は、 突発的であり、常に利用者があるとは限らない。 全く利用者がいない日が何日も続いた後に、突 然、季節性のインフルエンザなどが流行して、需 要が集中するなど、需要の変動が激しい。 • 一方、病児・病後児保育施設の収入は、自治 体からの補助金がわずかにあるほかは、この 突発的利用者からの利用料を得るしかない。 利用料も補助金を利用している手前、あまり 高くすることができないし、利用料が高いと パートやアルバイトの親たちは休みをとって対 処してしまうため、収入確保が難しく、構造的 に採算割れの状態となってしまう。 経済学的な解決策 • 簡単な経済理論から考えて、こうした予測できない突 発的変動と普段の利用率の低さという特徴を持つ需 要への対処は、「保険」制度にすることである。 • そもそも、病気による通院・入院リスクは、医療保険と いう形で対処されているのであるから、病児・病後児 保育を保険化するという発想は極めて自然である。つ まり、病児・病後児保育を利用しない月も、病気が あったら預けられるという安心を買うために、利用料 （保険料）を支払ってもらうのである。その代り、病気 になったときの利用料は、現在の１日５千円前後の価 格よりももっと下げて良い。 • 実際、民間で病児・病後児保育を提供してい るNPO法人フローレンスは、会員制で運営さ れているが、彼等が徴収している会員料がま さに保険料に当たるものである。ただし、任意 で行なわれる民間の保険市場には、「逆選 択」という市場の失敗が起きて、リスクの高い 人ばかりが集まるため、採算は厳しくなる。フ ローレンスの利用者は、機会費用の高いかな りの高所得者が多いが、任意の民間保険市 場にしている以上、これは当たり前であり、低 中所得者の利用は難しいという問題が生じる。 • この逆選択現象を防ぐためには、病児・病後児 保育を多く利用する人もそうでない人も、機会費 用の高い人もそうでない人も、皆、強制で病児・ 病後児保育の保険料を支払わなければならない という制度にすることである。そのためには、通 常の保育所の保育料に加えて、この病児・病後 児保育の保険料を一緒に強制徴収する仕組み とすることが良いと思われる。 • その代り、保険料を支払っている以上、病気にな れば必ず、病児・病後児保育を利用できるという ことにして施設数を増加させる。これにより、女性 就業増、女性就業の高度化・正規化が進む。
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