風邪をひいたときの患者医療費自己負担の節約方法 ① 医療機関受診と市販薬購入ではどちらが得か自分でよく考えてみましょう！ ○ 市販の風邪薬を買えば６５０円程度で済む場合もあります。医療機関では薬代 の他に「初診料」「処方せん料」などがかかり、１，５００円 以上の負担にな るのが一般的です。 風邪で医療機関を受診する場合と市販の薬を購入した場合の患者負担額の比較 医療機関を受診する場合 市販薬を購入する場合 初診 患者負担額 高価 中位 廉価 院外処方の場合 （診療所・400 床未満の病院） 1,910円 1,995円～ 2,260円 1,200円～ 1,559円 648円～ 945円 院内処方の場合 （診療所・400 床未満の病院） 1,580円 ※ 薬は３日相当分、自己負担割合は３割で試算 ※ 市販薬については、平成２０年８月１日～８月７日におけるＡ店公表価格による。 ② 医者に行く前に症状をよく見てみましょう！ ○ 「風邪をひいたかな」と思った時でも医者に行く前に、自分で症状をみてみ ましょう。平熱が３６度位の人が３７度台であれば自宅で静養するか市販薬な どを服用して様子をみる、３８度以上になれば医療機関を受診することは一つ の目安です。 ※ 高熱や強い倦怠感など症状が重い時は、早めに近所の診療所に相談しま しょう。 自宅でできる風邪をひいたときの対応 ○体を休めて体力の消耗を防ぐ。 そのために十分な睡眠をとること。体を安静にし てエネルギーの消耗を少なくします。 ○部屋を暖める。冬は２０～２５度がよい。 ○部屋を加湿する。ウイルスは湿度を嫌います。乾 燥している場合は湿度を６０％～８０％に保つよう にしましょう。 ○体を温めること。温かいスープやしょうが湯など を飲んで体を内部から温めましょう。 １ ③ まず近所の診療所を受診しましょう！ ○ 医療機関にかかる場合にも、軽い風邪の場合には、近所の診療所でみてもら いましょう。大病院は高度な医療を提供することを目的にしています。紹介状 なしに大病院に行くと特別の料金（平均１，２３４円）がかかります。また待 ち時間も１時間程度かかるのが一般的です。 １００～４９９床の病院における予約無しの診察までの待ち時間（平成１７年） 単位：％ ⑦3.4 ⑥7.5 ①13 ⑤9.3 ②19.3 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ④16.6 １５分未満 １５分以上３０分未満 ３０分以上１時間未満 １時間以上１時間３０分未満 １時間３０分以上２時間未満 ２時間以上３時間未満 ３時間以上 ※厚生労働省「受療行動調査」による。 ③25.6 ④ 必要以上の薬は貰わないようにしましょう！ ○ 風邪の薬は、総合感冒剤で十分な効果がある場合もあります。医療機関では、 重症化に備えて抗生物質、消炎剤、抗菌剤、胃薬、うがい薬、トローチなども出 されることがあります。医者の指示以上に薬をもらったり（種類・日数）、点滴 を求めれば例えば院外処方では３，５００円も払うことになります。 また風邪の原因がウィルスにある場合には、抗生物質は効果がありません！！ 追加して処方されることのある薬剤 一般的な患者負担額（３割） 抗生物質（７日分） ４４０円 消炎剤（７日分） １７０円 胃薬（７日分） ４０円 うがい薬 ３０円 トローチ ３０円 点滴（ブドウ糖注射液５％２００㎜を想定） １８０円 合計 ８９０円 ２ ⑤ 必要以上に何度も受診したり、診療時間外に受診するのは控えましょう！ ○ このような場合薬剤料等とは別に初診料（８１０円）、再診料（２１０円）がそ の都度追加されます。また診療時間外に受診すると、医療費に２６０円（初診の場 合）が加算され、休日受診は７５０円、深夜受診は１，４４０円の料金がプラスさ れます。 県内Ａ市における多日数受診の状況 （平成１８年１２月レセプト） ⑤2% ⑤13% (1)人数の割合 ①19% (2)医療費の割合 ④5% ③7% ①34% ①４日以下 ②５～９日 ③１０～１４日 ④１５～１９日 ⑤２０日以上 ②52% ④21% ②25% ③22% 加算される費用 ※３割負担の場合の患者負担額 診療時間内の夜間・早朝加算 １５０円 時間外受診 ２６０円 休日受診 ７５０円 深夜受診 １，４４０円 ①４日以下 ②５～９日 ③１０～１４日 ④１５～１９日 ⑤２０日以上 ⑥ 工夫をして患者負担を節約しましょう！ ○ 風邪をひいたかなと思ったとき、①症状をよく考え②安易に医療機関にかから ない③近所の診療所に受診する④むやみに薬を欲しがらない、⑤休日や深夜の受 診は控えるなどの工夫をすれば、患者医療費自己負担を大幅に節約できます。 深夜に受診 ＜患者自己負担額のシミュレーション＞ ※単純な積上げによる試算 診療所に受診 市販薬を服用 休日に受診 ４，９４０円 診療時間外 に受診 追加で薬剤 ４，２５０円 を処方等 ３，７６０円 ３，５００円 １，５８０円 ～１，９１０円 ６５０円 自宅で対処 ～２，２００円 ０円 受診後は自宅で安静、感染を予防するために 外出時はマスクを忘れずに。 普段からはうがい、手洗いの励行。 医療費の節約。 ３
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