【意見提出用紙】
件　名
別紙　２
「第二次士別市子ども読書活動推進計画」（案）に対する意見
（ふりがな）
氏名　（必須）
住所（必須）
〒　-
連絡先（必須）
・電話番号　（
-
-
）
（どちらかひとつを
ご記入ください。） ・ファクッス番号　（
-
-
）
該当する区分を選択してください。（どちらか選択）
区分（必須）
□　士別市内在住
□　士別市内在学・在勤
意見内容（必須）
※この用紙でなくても、必要記入項目が記載されていれば意見書として提出可能です。

【意見提出用紙：表】

PDF文書

意見提出用紙

【意見提出用紙】

PDF形式

別紙 意見提出用紙 意見提出用紙（提出先：東京都福祉保健局少子社会

別紙 意見提出用紙 意見提出用紙（提出先：東京都主税局税制部

（意見提出用紙） （この用紙、様式以外でも構いませんが、必ず

柴田町新型インフルエンザ等対策行動計画（案）に対する意見