お星さまとこおりの1日 ~旧暦たなばた物語~ 出店応募用紙 県立図書情報館 図書・公文書課 行 平成 年 月 日 FAX 0742-34-2777 組織名(屋号) 代表者氏名 住所 〒 電話番号 FAX番号 担当者氏名 担当者電話番号(携帯) 担当者メールアドレス 出店部門 ※当てはまる部門に印をつけてください。 □氷部門 □青果・加工食品部門 □雑貨部門 出店の内容・販売品目 ※氷、青果・加工食品、雑貨については、商品の特徴(例:かき氷、葛菓子、ガラスの風鈴、 うちわ、など)を必ず記入してください。 備品 ※机、椅子が必要な場合は数をご記入ください。無料。(机3台、椅子2脚まで。) 机 台 椅子 脚 ※電気が必要な場合は、使用機器のワット数をご記入ください。(1500W以内に限ります。) W ※その他、持ち込み予定の備品があれば記載してください。 (プロパンガス、カセットコンロ、テントなど) 販売品目詳細 ※保健所への届け出に必要となりますので、全販売品目についてご記入をお願いします。 食品名 記入例 かき氷 原材料名 実施中の 保存方法 記入例 記入例 氷、練乳、フルーツ(イチゴ、サク クーラーボック ランボ) ス 質問欄 ※質問事項があれば記載してください。 調理・提供方法 調理数 記入例 記入例 かき氷機 、プラ 100食 スチック容器で 販売
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