出店申込書(PDF)

習志野市危機管理課 あて
FAX 047-453-9386(H28.7.19 必着)
平成
年
月
日
平成28年度習志野市総合防災訓練
防災用品等 出店申込書
平成28年9月25日(日)に開催される習志野市総合防災訓練に下記のとおり、出店
を申し込みます。
会社名称
(代表者名)
会社住所
〒
担当者
-
(ふりがな)
所
属:
氏
電
話:
F
名:
A
X:
E - m a i l:
出店内容
(展示、販売を希望する防災物品の種類などを具体的に記載願います。)
希望会場
(複数選択可)
販売の可否
(テント 5.4×3.4m)
発電機
従事者人数
・
津田沼小学校
可
希望スペース
電源
実花小学校
・
・
秋津小学校
テント 0.5 マス
不可
・
テント 1 マス
要
・
不要
持参可
・
持参不可
名
・記載欄に書ききれない際は別紙による対応も可能です。
・申し込み内容によってはご対応できない事もありますのでご了承ください。
※申込書確認後、連絡のうえ詳細決定させていただきます。