日本ポール ナノセップ 2+1 キャンペーン申込書（FAX）
【申込書送付先】和光純薬工業株式会社 担当者 宛
FAX：06-6233-3409
【キャンペーン期間：平成 28 年 7 月 1 日～9 月 30 日】
同一製品を 2 箱一度にご購入の場合、お好きな対象製品を 1 箱プレゼント！
ご勤務先
ご所属
〒
ご芳名
ご住所
TEL
E-mail
FAX
代理店名
ご購入日
【ご購入製品】
コード No.
メーカーコード
品 名
容量
363-00861
OD003C33
ナノセップ、オメガ 3K
24 個/箱
367-00901
OD010C33
ナノセップ、オメガ 10K
24 個/箱
366-00971
OD030C33
ナノセップ、オメガ 30K
24 個/箱
360-06611
OD100C33
ナノセップ、オメガ 100K
24 個/箱
369-06681
OD300C33
ナノセップ、オメガ 300K
24 個/箱
ご購入数
【プレゼント製品】 ※ご購入製品と同一製品でなくてもＯＫ。組合せは自由です。
コード No.
メーカーコード
品 名
容量
363-00861
OD003C33
ナノセップ、オメガ 3K
24 個/箱
367-00901
OD010C33
ナノセップ、オメガ 10K
24 個/箱
366-00971
OD030C33
ナノセップ、オメガ 30K
24 個/箱
360-06611
OD100C33
ナノセップ、オメガ 100K
24 個/箱
369-06681
OD300C33
ナノセップ、オメガ 300K
24 個/箱
ご希望数
＜キャンペーンについてのご注意＞
● キャンペーン期間中、対象製品の中から同一製品を 2 箱一度にご購入頂いた場合、お好きな対象製品を
1 箱プレゼントいたします。（お申し込み頂けませんとプレゼント製品は送付されませんのでご注意下さい。）
● 本申込書に必要事項をご記入の上、FAX にて上記宛先までお送り下さい。

加熱処理動物由来タンパク質検出キットシリーズ注文書