＜送付先＞ 一般社団法人 火力原子力発電技術協会 四国大会事務局 行 FAX：０３－３７６９－３０９３ E-mail：[email protected] お振込みの確認を正確に行うため、以下に該当する場合は本票を FAX または E-mail にてご返信 くださいますようお願い申し上げます。 ①参加者氏名と振込人名義が異なる場合 ②複数名分をまとめてお振込みの場合 ※参加者氏名と振込人名義が同じ場合、または郵便振替の払込用紙でお振込みの場合は提出不要です。 平成 28 年度火力原子力発電大会（四国大会） 振込連絡票 貴社・貴団体名 ご 担 当 者 名 ご 連 絡 先 (TEL またはメールアドレス) お振込み人名義 お振込み予定日 平成 年 お振込み合計金額 月 日 円 受付番号 参加者氏名 （記入例） 15 火原 一郎 申込内容 （申込項目を○で囲んでください） 大会(記念式典) 懇親会 次世代ﾘｰﾀﾞｰ 見学会（Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ｆ ） 大会(記念式典) 懇親会 金額 30,000 次世代ﾘｰﾀﾞｰ 見学会（Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ｆ ） お振込み内訳 （記入欄が足りない 場合は別紙にご記入 ください） 大会(記念式典) 懇親会 次世代ﾘｰﾀﾞｰ 見学会（Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ｆ） 大会(記念式典) 懇親会 次世代ﾘｰﾀﾞｰ 見学会（Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ｆ） 大会(記念式典) 懇親会 次世代ﾘｰﾀﾞｰ 見学会（Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ｆ） 大会(記念式典) 懇親会 次世代ﾘｰﾀﾞｰ 見学会（Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ｆ） 備 考 欄 以 上 （別紙） 受付番号 参加者氏名 申込内容 （申込項目を○で囲んでください） 大会(記念式典) 懇親会 金額 次世代ﾘｰﾀﾞｰ 見学会（Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ｆ） 大会(記念式典) 懇親会 次世代ﾘｰﾀﾞｰ 見学会（Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ｆ） 大会(記念式典) 懇親会 次世代ﾘｰﾀﾞｰ 見学会（Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ｆ） 大会(記念式典) 懇親会 次世代ﾘｰﾀﾞｰ 見学会（Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ｆ） お振込み内訳 大会(記念式典) 懇親会 次世代ﾘｰﾀﾞｰ 見学会（Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ｆ） 大会(記念式典) 懇親会 次世代ﾘｰﾀﾞｰ 見学会（Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ｆ） 大会(記念式典) 懇親会 次世代ﾘｰﾀﾞｰ 見学会（Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ｆ） 大会(記念式典) 懇親会 次世代ﾘｰﾀﾞｰ 見学会（Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ｆ） 大会(記念式典) 懇親会 次世代ﾘｰﾀﾞｰ 見学会（Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ｆ） 大会(記念式典) 懇親会 次世代ﾘｰﾀﾞｰ 見学会（Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ｆ） 備 考 欄 以 上
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