富士商工会議所 平成28年度海外視察 参加申込書 【参加者①】 ローマ字 氏 名 自 住 宅 所 生年月日 〒 西暦 月 TEL FAX 勤 務 先 年 年 齢 才 日 性 別 男・女 - - - - - - - - 役 職 名 〒 勤 務 先 住 所 TEL FAX パスポート 番 号 同 室 希 望 者※ ご旅行中の 連絡先 パスポート 有効期限 氏 月 日 名 続 柄 住 年 ℡ - - 所 【参加者②】 ローマ字 氏 名 自 住 宅 所 生年月日 〒 西暦 TEL FAX 勤 務 先 年 日 月 年 齢 才 性 別 男・女 - - - - - - - - 役 職 名 〒 勤 務 先 住 所 TEL FAX パスポート 番 号 同 室 希 望 者 パスポート 有効期限 ご旅行中の 連絡先 氏 月 日 名 続 柄 住 年 ℡ - - 所 ※一人部屋希望の方は、同室希望者欄に『一人部屋希望』とご記入下さい。 ※パスポートのコピー(有効期間 6 ヵ月以上)と参加費を添えて、富士商工会議所 総務課へお申込下さい。 平成 年 月 日 「富士商工会議所 平成 28 年度海外視察」に上記の通り申し込みます。 事務局処理欄 受付日 平成 28 年 月 日 担当:
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