２０１６法華嶽公園キャンプ参加申込書 年 月 日 キャンプ参加者名簿 ふりがな 1 性 別 名 前 男 ・ 女 ふりがな 2 性 別 名 前 性 別 名 前 4 性 別 名 前 5 性 別 名 前 段・級（帯色） 歳 段・級（ 色） 年 齢 段・級（帯色） 歳 段・級（ 色） 年 齢 男 ・ 女 ふりがな 段・級（ 色） 年 齢 男 ・ 女 ふりがな 段・級（帯色） 歳 男 ・ 女 ふりがな 3 年 齢 段・級（帯色） 歳 段・級（ 色） 年 齢 男 ・ 女 段・級（帯色） 歳 段・級（ 色） 3,000円 × 道 場 名 保護者氏名 印 参加費合計 ( )名 緊急連絡先 - 円 - 住 所 ※１ キャンプされるお子様で未就学児は、保護者同伴とさせて頂きます。 ※２ スポーツ保険未加入者は参加できませんので、申込と一緒に必ずご加入ください。 ※３ 定員になり次第締切とさせて頂きます。 保護者お手伝い参加者名簿 ふりがな 1 名 前 ふりがな 2 名 前 ふりがな 3 名 前 １日目 できる ・ できない ２日目 できる ・ できない １日目 できる ・ できない ２日目 できる ・ できない １日目 できる ・ できない ２日目 できる ・ できない ※１子供達の想い出に残る楽しいイベントにしたいと思いますので保護者様のご協力を宜しくお願い致します。 （1日目／夕食準備・片付け等のお手伝い、2日目／朝食準備・片付け、スタンプラリー等のお手伝い） ※２現地集合、現地解散となりますので、送迎は各自お願い致します。 申込締切 7 月 13 日（水）
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