平成 28 年度「浜っ子関西ツアー」参加申込書

浜っ子関西ツアー実行委員会行
（浜田市産業政策課内）
〔申込期限〕平成 28 年 7 月 11 日(月)必着
平成 28 年度「浜っ子関西ツアー」参加申込書
「浜っ子関西ツアー」への参加を希望しますので、以下のとおり申し込みます。
なお、参加者の決定及び班編成の決定については、主催者の決定に従います。
【参加希望者・申込者】 ※原則、参加希望のこどもさん 2 人一組（同性）でお申込みください。
参加希望者 1
(ふりがな)
参加希望者 2
（
）
（
）
氏名
参加者
(こども)
満
年齢
満
（平成 28 年 7 月 28 日時点の年齢）
性別
男
学校
浜田市立
(学年)
（
参加経験
歳
・
女
男
・
女
浜田市立
年）
学校
（
年）
年）
□あり（平成
□なし
年）
□なし
氏名
㊞
(〒
保護者
（平成 28 年 7 月 28 日時点の年齢）
学校
□あり（平成
歳
-
㊞
)
住所
浜田市
緊急時
自宅電話（0855‐
連絡先
携帯電話（
(〒
-
)
浜田市
(申込者)
‐
‐
）自宅電話 (0855‐
-
）携帯電話 (
‐
【申込期限】平成 28 年 7 月 11 日(月) 必着
※参加決定の可否は、申込期限後の 1 週間程度でお知らせします。
※事務処理欄（以下は記入しないでください。）
【主催者】浜っ子関西ツアー実行委員会
（浜田市産業政策課内電話 0855-25-9501）
【実施日】平成 28 年 7 月 28 日（木）～7 月 29 日（金）〔1 泊 2 日〕
(受付)
‐
)
-
)

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