kitokito 環境芸術祭 2016
Ecology Garden Kitokito ART EXHIBITION 2016
A．出品申込書
※受付番号：
※審査結果：
平成 28 年
月
日
【出品者について】
〒
住 所
フリガナ
年 齢 ：
歳
生年月日：大・昭・平
氏 名
フリガナ
人 数 ： 男
人 / 女
結成月日：大・昭・平
年
団体名
学校名
学 年
職業
連絡先
E-mail
活動歴
プロフィール等
【作品について】
フリガナ
作 品 名
作品概念説明
(400 字以内)
使用材料
年
自 宅
勤務先
携帯
Fax
月
日
人
月
日
B．作品制作図
■作品名：
◆完成予想図
◆設置ポイント
作品の設置を希望するエリアやポイントを第 1 希望から第 2 希望まで記入してください。
屋内を使用される方につきましては希望に添えない場合があります。
南側エリア（約 6ha）
北側エリア（約 4ha）
設置不能エリア
●問い合わせ先 〒996-8501 山形県新庄市沖の町 10 番 37 号
新庄市エコロジーガーデン交流拡大プロジェクト実行委員会事務局
新庄市商工観光課 クールジャパン新庄推進室 TEL：0233-22-2111（内 249）FAX：0233-22-0989
E-mail [email protected]

松阪赤菜官能審査委員会

（別紙に解説） （別紙に解説）

会場図A【PDFファイル】

2016