定期の予防接種における『対象者』の考え方

June 2016
定期の予防接種における『対象者』の考え方
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定期接種においては、対象となる年齢や月齢が各ワクチンごとに規定されています(例:水痘の場合であれば、生後12月から生後
36月に至るまで)。
これを1日でも超えると定期としては接種できない可能性があることから、対象の期間がいつからいつまでかを
正確に把握しておくことが重要です。定期接種における
「対象者」の考え方について、平成26年3月11日に厚生労働省より発出され
た「定期の予防接種における対象者の解釈について
(事務連絡)」
をもとに解説します。
CHECK!
定期接種における『年齢・月齢』の計算方法
◆定期接種における年齢の考え方は「年齢計算ニ関スル法律」に基づきます。
この法律では、生まれた時刻を問わず出生日を
第1日目としてカウントし、誕生日の前日の「24時」
をもって年齢を1つ加算すると考えます。
例えば・
・
・2016年4月1日生まれの児の場合、2017年3月31日
(24時)に1歳になると考えます。 誕生日
2017/3/30
2016 /4/1
24h 0h
2017/3/31
24h 0h
2017/4/1
24h 0h
2017/4/2
24h 0h
0歳
24h 0h
1歳
2017年3月31日の
「24時」
に1歳になるため、
1歳になる日は誕生日ではなく、
「誕生日の前日」
です。
2016年4月1日 出生
◆月齢についても年齢の考え方と同様、毎月、出生日と同日
(1月5日生まれであれば5日)の前日
(4日)に月齢が加算されます。
なお、同日となる日が存在しない場合には、当該月の最終日に加算されます。
例えば・
・
・1月5日生まれの人⇒2月5日の前日である2月4日に生後1月を迎える。
1月31日生まれの人⇒翌月に同日
(2月31日)が存在しないため、2月の最終日である2月28日に生後1月を迎える。
上記の年齢・月齢の計算方法を適応すると、定期接種における対象者の範囲は以下のように解釈されます。
解 釈
2016年4月1日生まれの場合
1歳に達した時
1歳の誕生日の前日の24時
2017年3月31日の24時
1歳に至った日
1歳の誕生日の前日
2017年3月31日
1歳の誕生日の前日から
(※厳密には誕生日の前日24時に1歳年
をとるので、前日の0時から24時に至るまでは1歳に達していませ
んが、真夜中の24時に接種を受けることは通常想定されないた
め、前日の日中でも接種を受けられるよう配慮したものです。)
2017年3月31日から
1歳以上※
注意
1歳に至るまで
1歳に達するまで
1歳未満※
2017年3月31日まで
1歳の誕生日の前日まで
(※厳密に誕生日の前日24時に1歳年をとると考え、前日の24時 (3月31日は含まれる)
に至るまでは接種可能とするものです。
)
生後3月から生後6月 出生から3カ月後の同日の前日∼出生から6カ月後の同日の前日
に至るまで
(※同日となる日が存在しない場合には、当該月の最終日)
まで
例題
2016年6月30日から
2016年9月30日まで
2016年11月30日生まれの児。
DPT-IPV(4種混合)1期の対象者「生後3月から生後90月に至るまで」
例題
はいつからいつまでを指すでしょうか。
解説
2016/11/30
出生
2月は出生日と同日(30日)が存在しないため、2月の
最終日
(28日※)に生後3カ月を迎えると考えます。
3カ月後
2017年 2/28
その月の
最終日
回答
存在しない
2024年 5/29
90カ月後
※うるう年であれば29日
2/30
前日
5/30
2016年11月30日に生まれた児の場合、
DPT-IPVの1期は「2017年2月28日から
2024年5月29日まで」が該当します。
※自治体によって定期接種対象者の解釈は異なる場合があるため、
自治体の基準も合わせてご確認ください。
出典 : 平成26年3月11日厚生労働省健康局結核感染症課 定期の予防接種における対象者の解釈について(事務連絡)
企画編集:一般財団法人 阪大微生物病研究会(http://www.biken.or.jp) 発行:一般財団法人 阪大微生物病研究会/田辺三菱製薬株式会社
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