June 2016 定期の予防接種における『対象者』の考え方 6 定期接種においては、対象となる年齢や月齢が各ワクチンごとに規定されています(例:水痘の場合であれば、生後12月から生後 36月に至るまで)。 これを1日でも超えると定期としては接種できない可能性があることから、対象の期間がいつからいつまでかを 正確に把握しておくことが重要です。定期接種における 「対象者」の考え方について、平成26年3月11日に厚生労働省より発出され た「定期の予防接種における対象者の解釈について (事務連絡)」 をもとに解説します。 CHECK! 定期接種における『年齢・月齢』の計算方法 ◆定期接種における年齢の考え方は「年齢計算ニ関スル法律」に基づきます。 この法律では、生まれた時刻を問わず出生日を 第1日目としてカウントし、誕生日の前日の「24時」 をもって年齢を1つ加算すると考えます。 例えば・ ・ ・2016年4月1日生まれの児の場合、2017年3月31日 (24時)に1歳になると考えます。 誕生日 2017/3/30 2016 /4/1 24h 0h 2017/3/31 24h 0h 2017/4/1 24h 0h 2017/4/2 24h 0h 0歳 24h 0h 1歳 2017年3月31日の 「24時」 に1歳になるため、 1歳になる日は誕生日ではなく、 「誕生日の前日」 です。 2016年4月1日 出生 ◆月齢についても年齢の考え方と同様、毎月、出生日と同日 (1月5日生まれであれば5日)の前日 (4日)に月齢が加算されます。 なお、同日となる日が存在しない場合には、当該月の最終日に加算されます。 例えば・ ・ ・1月5日生まれの人⇒2月5日の前日である2月4日に生後1月を迎える。 1月31日生まれの人⇒翌月に同日 (2月31日)が存在しないため、2月の最終日である2月28日に生後1月を迎える。 上記の年齢・月齢の計算方法を適応すると、定期接種における対象者の範囲は以下のように解釈されます。 解 釈 2016年4月1日生まれの場合 1歳に達した時 1歳の誕生日の前日の24時 2017年3月31日の24時 1歳に至った日 1歳の誕生日の前日 2017年3月31日 1歳の誕生日の前日から (※厳密には誕生日の前日24時に1歳年 をとるので、前日の0時から24時に至るまでは1歳に達していませ んが、真夜中の24時に接種を受けることは通常想定されないた め、前日の日中でも接種を受けられるよう配慮したものです。) 2017年3月31日から 1歳以上※ 注意 1歳に至るまで 1歳に達するまで 1歳未満※ 2017年3月31日まで 1歳の誕生日の前日まで (※厳密に誕生日の前日24時に1歳年をとると考え、前日の24時 (3月31日は含まれる) に至るまでは接種可能とするものです。 ) 生後3月から生後6月 出生から3カ月後の同日の前日∼出生から6カ月後の同日の前日 に至るまで (※同日となる日が存在しない場合には、当該月の最終日) まで 例題 2016年6月30日から 2016年9月30日まで 2016年11月30日生まれの児。 DPT-IPV(4種混合)1期の対象者「生後3月から生後90月に至るまで」 例題 はいつからいつまでを指すでしょうか。 解説 2016/11/30 出生 2月は出生日と同日(30日)が存在しないため、2月の 最終日 (28日※)に生後3カ月を迎えると考えます。 3カ月後 2017年 2/28 その月の 最終日 回答 存在しない 2024年 5/29 90カ月後 ※うるう年であれば29日 2/30 前日 5/30 2016年11月30日に生まれた児の場合、 DPT-IPVの1期は「2017年2月28日から 2024年5月29日まで」が該当します。 ※自治体によって定期接種対象者の解釈は異なる場合があるため、 自治体の基準も合わせてご確認ください。 出典 : 平成26年3月11日厚生労働省健康局結核感染症課 定期の予防接種における対象者の解釈について(事務連絡) 企画編集:一般財団法人 阪大微生物病研究会(http://www.biken.or.jp) 発行:一般財団法人 阪大微生物病研究会/田辺三菱製薬株式会社 ▲上記本文中の内容に関するお問い合わせは、お受けしておりません 5BI-449A(審) 16Ⅴ087
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