応募申込書 【代表者】 代表者名 （フリガナ） 住 年齢 歳 学年 年 年齢 歳 学年 年 年齢 歳 学年 年 〒 所 学校名 電話番号 （連絡の取れる番号をお願いします。携帯可） メールアドレス （携帯アドレス可） 【代表者以外のメンバー】いずれかに○（出演・スタッフ） 氏 名 （フリガナ） 住 〒 所 学校名 【代表者以外のメンバー】いずれかに○（出演・スタッフ） 氏 名 （フリガナ） 住 所 〒 学校名 演目ジャンル（漫才・コント・落語 etc） 人 数 人 落語の方はチェックをお願いします。□古典 □創作（□他作 □自作） グループ・コンビ・高座名 （フリガナ） 新居浜市企画部総合政策課「笑顔甲子園」係 〒792-8585 愛媛県新居浜市一宮町１丁目５番１号 ＴＥＬ：(0897)65-1210 メールアドレス [email protected]
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