様式１ 様式１ 承 認 承 印 授業担当教員 年 月 平成 日 授業担当教員 殿 学 年 月 日 殿 学 科 科 学生番号 学生番号 氏 印 （課外活動・就職試験等で欠席する場合） （課外活動・就職試験等で欠席する場合） 平成 認 名 印 キ 氏 名 印 リ 欠 席 届 欠 ト 席 届 リ 下記のとおり欠席いたします（いたしました）ので、 お届けいたします。 記 日から 日まで（ 線 下記のとおり欠席いたします（いたしました）ので、 お届けいたします。 ２.理由 １.期間 平成 平成 ２.理由 ３.欠席する科目 科目（ ）担当教員（ ） 平成 年 月 日 曜日 時限 〔注〕 （１） 課外活動：部長、顧問その他これらに準ずる教職員の承認を 得て授業担当教員へ提出 （２） 就職試験：自分の所属する学科の就職委員の承認を得て授業 担当教員へ提出 （３） 父母以外の忌引・１ヵ月未満の疾病については、直接授業担 当教員へ提出 ただし、２週間以上の疾病等については、様式２の欠席届を 別に学務部に提出 ３.欠席する科目 科目（ ）担当教員（ ） 平成 年 月 日 曜日 時限 〔注〕 （１） 課外活動：部長、顧問その他これらに準ずる教職員の承認を 得て授業担当教員へ提出 （２） 就職試験：自分の所属する学科の就職委員の承認を得て授業 担当教員へ提出 （３） 父母以外の忌引・１ヵ月未満の疾病については、直接授業担 当教員へ提出 ただし、２週間以上の疾病等については、様式２の欠席届を 別に学務部に提出 １.期間 平成 平成 年 年 月 月 日間） 年 年 月 月 記 日から 日まで（ 日間）
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