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ANMELDUNG zur Gesprächsreihe onkologisch Pflegende
„Der Onkologische Patient im Mittelpunkt“
18. und 19.11.2016 Tübingen
Sie können dieses Anmeldeformular per Fax oder eingescannt per E-Mail zurücksenden. Eine Anmeldung ist
erst nach schriftlicher Bestätigung verbindlich. Bei Fragen zur Anmeldung wenden Sie sich bitte an:
Claudia Holzweißig // Projektkoordination
Telefon 03643 2468-123 | Fax 03643 2468-31
E-Mail [email protected]
IHRE DATEN:
(Bitte in Druckbuchstaben ausfüllen!)
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Anrede
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Vorname
Nachname
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Klinik/Institut/Praxis
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Abteilung/Position
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Straße/Hausnummer
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Ort
PLZ
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Telefon
Fax
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E-Mail (zur Bestätigung der Anmeldung)
BITTE LASSEN SIE UNS WISSEN, OB WIR SIE WEITER ÜBER THEMENVERWANDTE VERANSTALTUNGEN INFORMIEREN DÜRFEN:
□ Ja, ich möchte über weitere Veranstaltungen der NGA GmbH informiert werden.
□ Nein, ich möchte nicht über weitere Veranstaltungen informiert werden.
IHRE ANMELDUNG:
Dauerkarte
Ich melde mich verbindlich zu den NGA-WinterGesprächen am 18. und 19. November 2016 in Tübingen an:
Teilnahme am 18. und 19. November 2016 (145,00 €)
Teilnahme am 18. und 19. November 2016 ermäßigt (Kooperationspartner) (80,00 €)
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Tageskarten
Ich melde mich verbindlich zu den NGA-WinterGesprächen am 18. November 2016 in Tübingen an:
Teilnahme am 18. November 2016 (85,00 €)
Teilnahme am 18. November 2016 ermäßigt (Kooperationspartner) (45,00 €)
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Ich melde mich verbindlich zu den NGA-WinterGesprächen am 19. November 2016 in Tübingen an:
Teilnahme am 19. November 2016 (85,00 €)
Teilnahme am 19. November 2016 ermäßigt (Kooperationspartner) (45,00 €)
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IHRE ZAHLUNG:
□ Ich zahle die Teilnahmegebühr per Lastschrifteinzug:
Kontoinhaber: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Kreditinstitut: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….
IBAN: …………………………………………………………………….
BIC. ………………………………………………………….……………
□ Ich zahle die Teilnahmegebühr per Überweisung nach Erhalt einer Rechnung.
Rechnungsadresse:
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Mit meiner UNTERSCHRIFT BESTÄTIGE ICH MEINE VERBINDLICHE ANMELDUNG, sowie dass ich die Anmelde-, Teilnahme- und
Stornierungsbedingungen gelesen, verstanden und akzeptiert habe.
Datum: ………………………………………………………..
Unterschrift: ………………………………………………………………………
Anmelde-, Teilnahme- und Stornierungsbedingungen
Die Gebühren werden im Namen und für Rechnung der Nationalen Gesundheits-AKADEMIE GmbH erhoben und beinhalten die
derzeit gültige Mehrwertsteuer von 19 %. Die Steuernummer der Nationalen Gesundheits-AKADEMIE GmbH lautet: 37/195/21364.
Ihre Teilnahmeunterlagen erhalten Sie vor Ort am Registrierungsschalter. Eine Teilnahmebescheinigung erhalten Sie am Ende der
Veranstaltung ebenfalls am Registrierungsschalter.
Änderungen und Stornierungen bedürfen der Schriftform. Bei Stornierung bis acht Wochen vor der Veranstaltung wird eine
Stornierungsgebühr von 15 Euro fällig. Bei Stornierung bis vier Wochen vor dem Veranstaltungstermin wird eine
Stornierungsgebühr in Höhe von 50 % der gebuchten Leistung fällig. Danach oder bei Nichtteilnahme wird die gesamte
Teilnahmegebühr fällig. Die Kosten für Umbuchungen betragen 15 Euro. Bei Rücklastschrift wird eine Gebühr von 15 Euro in
Rechnung gestellt. Bitte beachten Sie, dass Überweisungen aus dem Ausland spesenfrei zu tätigen sind.
Der Teilnehmer erkennt mit seiner Anmeldung den Vorbehalt an, dass er/sie dem Veranstalter gegenüber keine
Schadensersatzansprüche stellen kann, wenn die Durchführung der Veranstaltung durch unvorhergesehene politische,
wirtschaftliche oder natürliche Gewalt erschwert oder verhindert wird, wenn eine zu geringe Teilnehmerzahl zur Verschiebung
oder Absage der Veranstaltung führt, sowie wenn Programmänderungen wegen Absage von Referenten usw. erfolgen müssen.
Die NGA haftet nicht für Verluste, Unfälle oder Schäden gleich welchen Ursprungs an Personen und Sachen. Teilnehmer und
Begleitpersonen nehmen auf eigene Verantwortung an der Veranstaltung und allen begleitenden Workshops teil.
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