Anmeldevordruck für das gemeindliche Sommerferienprogramm 2016 Hiermit melde ich meine/n Tochter/Sohn für eine oder mehrere Veranstaltungen im Sommerferienprogramm 2016 der Gemeinde Litzendorf an. Name: ___________________ Vorname: ____________________ Adresse: __________________________________________________ Geboren am: ______________ Geschlecht: weiblich Telefon: _________________ Telefon tagsüber: ________________ männlich Datum 01.08.2016 03.08.2016 04.08.2016 05.08.2016 06.08.2016 06.08.2016 08.08.2016 09.08.2016 10.08.2016 11.08.2016 11.08.2016 12.08.2016 16.08.2016 18.08.-19.08. 18.08.2016 19.08.2016 20.08.2016 22.08.2016 23.08.2016 24.08.2016 25.08.2016 26.08.2016 27.08.2016 29.08.2016 30.08.2016 30.08.2016 31.08.2016 02.09.2016 06.09.2016 07.09.2016 08.09.2016 09.09.2016 Veranstaltung Wir basteln eine Vogeltränke Naturerlebnisweg Melkendorf Instrumentenwerkstatt Trinkbecher stylisch gestalten Gaudi Rallye mit Siegerehrung Spiel und Spaß bei der Feuerwehr Pizzabrötchen backen Reise um die Welt Märchen neu entdecken JAM Naturbühne Trebgast „Ronja Räubertochter“ Mountainbike-Tour Aus Luft gebaut mit dünner Haut Mein Hobby – Malen JAM Köln-Fahrt – GamesCom und Stadtrally Steckenpferde basteln Gemeinsame Tennis- und Fußballfreizeit Gauditag mit der Feuerwehr Lieblinge im Garten töpfern JAM – Kanu fahren Wir wandern zum Gemeindebiber JAM Freizeitpark Tripsdrill Grüne Hits für Kids – Teil II Erlebnistag bei der Feuerwehr Lohndorf JAM - Die Suche nach Mister X Puppenbühne Herrnleben – Kasperltheater Besuch im Stellwerk, Bahnhof Bamberg Abenteuer Waldwildnis JAM Bogenschießen Stelzen selbst bauen Den Indianern auf der Spur Schatten der Nacht Leben in Flur und Wald Gebühr 5,00 € 2,00 € 3,00 € 4,00 € 2,00 € 2,00 € 3,00 € 2,00 € 2,00 € 11,00 € -------5,00 € 29,00 € 70,00 € 8,00 € 2,00 € 2,00 € 10,00 € 20,00 € 1,00 € 27,00 € 2,00 € 2,00 € 6,00 € 2,00 € 1,50 € 2,00 € 15,00 € 5,00 € 2,00 € 1,00 € 2,00 € Bitte jeweilige Veranstaltung ankreuzen! Besondere Hinweise (Allergien, etc.):________________________________________________ Hiermit gebe ich mein Einverständnis zu der Teilnahme meines Kindes an der/den oben gekennzeichneten Veranstaltung/en. Während der Veranstaltungen werden Fotos von den Teilnehmern gemacht, um diese dann im gemeindlichen Mitteilungsblatt zu veröffentlichen. Falls Sie damit nicht einverstanden sind, ist dies der Gemeindeverwaltung Litzendorf rechtzeitig vor Beginn der Veranstaltung schriftlich mitzuteilen. Litzendorf, ______________________ Datum ____________________________________ Unterschrift eines Erziehungsberechtigten
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